Queja Somática. Somatizaciones
Causas de la Queja Somática
No se conocen las causas concretas de esta patología pero existen numerosas hipótesis al respecto:
– Factores hereditarios. Parece que es más frecuente en personas que tienen antecedentes de familiares cercanos que han padecido Somatizaciones.
– Defensa psicológica. Esta hipótesis defiende el hecho de que un individuo trasforma su sufrimiento psicológico en quejas orgánicas que puede interpretar con mayor facilidad.
– Factores socioculturales. Hay sociedades donde la queja no solo es bien admitida sino incluso celebrada y otras que valoran más el hecho de que sus individuos sean discretos al respecto. También en ocasiones un bajo nivel cultural puede hacer que el individuo no sepa manifestar su malestar psicológico más que a través de quejas orgánicas.
– Prejuicio respecto a enfermedades mentales. El paciente puede negarse a admitir que sus manifestaciones orgánicas pueden tener un origen psicológico precisamente porque tiene una mala visión respecto a las enfermedades de origen psíquico.
– Generación de ganancias secundarias, etc. Porque el individuo quiere obtener algún tipo de ganancia, monetaria o en atenciones personales o en beneficios de otro tipo.
Diagnóstico Diferencial de las Somatizaciones
Antes de diagnosticar un proceso como Somatización o Queja Somática, siempre hay que realizar un estudio exhaustivo del paciente para descartar otras enfermedades orgánicas, sobre todo las que se mencionan a continuación:
-Esclerosis múltiple al comienzo de la enfermedad.
–Miastenia Gravis. Se va a acompañar siempre de debilidad muscular.
-Lupus Eritematoso sistémico. Sobre todo en las formas en que comienza a manifestarse con dolores musculares y osteoarticulares.
-Tumor cerebral. –Hematoma subdural.
-Enfermedad de Parkinson. cuando tiene sintomatología poco esclarecedora.
-Neuritis óptica.
-Hipertiroidismo.
-Hiperparatiroidismo.
-Sida sobre todo en las fases iniciales de la enfermedad.
-Miopatías de todo tipo cuando no se aprecian con claridad las atrofias musculares si las hubiera.
-Trastornos provocados por drogas.
Clasificación de las Somatizaciones
Se diferencian dos grupos de pacientes entre los que presentan esta patología:
1.-. Formas Agudas o subagudas de la enfermedad.
Se consideran dentro de este grupo a los pacientes que llevan con los síntomas Menos de 6 meses de evolución.
2.-Formas Crónicas de la enfermedad.
Dentro de este grupo se incluyen los pacientes que presentan Más de 6 meses de evolución.
El Tema: Queja Somática. Somatizaciones, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Neurología y Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es