Cirrosis Hepática
Posibles Complicaciones de la Cirrosis Hepática
En esta enfermedad se pueden presentar alguno o varios de los siguientes problemas:
Hemorragias por trastornos de la coagulación.
Hipertensión portal con aumento de presión en los vasos sanguíneos del hígado.
Ascitis o acumulación excesiva de líquido en el abdomen.
Incluso peritonitis bacteriana si se infecta ese líquido.
Insuficiencia renal o síndrome hepatorrenal y encefalopatía hepática.
La Cirrosis se considera un alto factor de riesgo de Cáncer hepático.
Diagnóstico de la Cirrosis.
El Diagnóstico se realiza mediante la historia clínica teniendo en cuenta si existen antecedentes de consumo de alcohol, antecedente de padecer hepatitis y antecedentes familiares de padecer o no enfermedades hepáticas.
Por los síntomas, tales como, dolor abdominal, inapetencia, fatiga…
En la exploración se detecta la presencia de arañas vasculares en la piel, ictericia, ascitis, hepatomegalia, eritema palmar, desnutrición, o el olor dulzón característico de estos pacientes.
Analítica de sangre y orina donde aparece alteración de los marcadores hepáticos, inmunologías de hepatitis alterada y pruebas de coagulación así mismo alteradas.
Ecografía abdominal, pues se trata de una prueba diagnóstica útil y fiable y Biopsia hepática cuando sea preciso.
Prevención de la Cirrosis Hepática.
Para prevenir la Cirrosis se han de tomar una serie de medidas tales como:
Evitar el consumo de alcohol y evitar consumo de medicamentos y sustancias que se sepa son tóxicas para el hígado.
No compartir agujas o jeringas con otras personas y no tener actividad sexual de riesgo para evitar contagio de hepatitis.
Si el paciente sufre una enfermedad hepática ha de someterse a controles periódicos.
Vacunación contra la hepatitis A y B.
Tratamiento de la Cirrosis Hepática.
La Cirrosis es una enfermedad irreversible que no tiene tratamiento médico específico, pero sí tienen tratamiento algunas de las complicaciones a las que puede dar lugar. Un paciente conCirrosisha de llevar a cabo:
Cambios en el estilo de vida.
Así como las medidas preventivas ya señaladas y si padece hepatitis crónica, utilizar los fármacos que estén más indicados para su tratamiento.
Medicamentos:
Diuréticos para eliminar el exceso de líquidos.
Antibióticos cuando haya infección y vitamina K para evitar el sangrado.
Fármacos para la confusión mental si la hubiera.
Otros tratamientos:
Paracentesis o extracción del líquido abdominal cuando exista gran cantidad.
Tratamiento endoscópico para las varices esofágicas en caso de que sangren.
Disminución de las proteínas en la dieta y utilizar Lactulosa porque ayuda a eliminar toxinas.
El tratamiento definitivo es el trasplante de hígado en pacientes en que se estima una supervivencia menor de 2 años por la Cirrosis y que no tengan contraindicaciones para realizarlo.
El Tema: Cirrosis Hepática. Diagnóstico. Posibles Complicaciones. Tratamiento. Prevención, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoinforma.com
Referencias
Harrison, Tratado de Medicina Interna.
Anderson RN, Smith, Deaths leading causes for 2001-National Vital Statistics Report.
García-Tsao G, Cirrosis and its sequelae, In, Goldman L.
Ausiello D, eds Cecil Medicine 24th ed Philadelphia, Pa, Saunders Elsevier; 2011,chap. 156.