Trasplante Renal
El Día del Trasplante
El paciente ha de estar localizable permanentemente cuando está en lista de espera.
Ha de mantener la calma cuando le den la noticia de que hay un órgano idóneo para él.
No perder tiempo, coger equipaje básico y no conducir personalmente para hacer el traslado al hospital correspondiente.
Tiempo que un órgano puede estar sin circulación sanguínea:
Riñón, unas 40 horas.
Hígado, alrededor de 17-20 horas.
Corazón, sobre unas 4-5 horas.
Pulmón, unas 6-8 horas.
Antes de entrar en quirófano al paciente se le realizan las siguentes pruebas:
Analítica general, radiografía de Tórax y electrocardiograma.
Entrevista con anestesista.
Rasurado y lavado de la zona quirúrgica.
Instalación de un catéter en la vena de un brazo.
Firma de la aceptación de la intervención.
Prueba cruzada para comprobar que no hay anticuerpos circulantes que puedan desencadenar un rechazo inesperado.
La duración de la intervención es de alrededor de 3 horas.
Hay posibilidad de No llegar a realizar el Trasplante por los siguientes motivos:
– El órgano donante no es válido por un problema en la extracción.
– Porque el equipo médico considere que el órgano no tiene suficientes garantías de idoneidad.
– Porque la prueba cruzada (cross-match) fue positiva.
Aunque esta eventualidad puede ser muy dura emocionalmente para el paciente, es mejor para él esperar otro órgano a que el órgano trasplantado no funciones correctamente.
Postoperatorio
Se considera postoperatorio desde el momento en que termina la intervención hasta tres meses después del regreso a casa.
En el Hospital
Una vez terminada la intervención, el enfermo se recupera en una unidad de Cuidados Intensivos con un control muy estricto de la orina.
Pasadas 24 horas de la intervención, el paciente el paciente se puede levantar de la cama y comenzar a tomar alimentos sólidos.
Se sigue con controles de sangre y de orina.
La inmunosupresión es el tratamiento clave tras el trasplante. En algunos casos se empieza a aplicar antes de la intervención.
Al Alta, y una vez en casa
Se inicia la etapa de reincorporación progresiva a una vida normal.
El paciente siempre debe:
Seguir las instrucciones dadas por los profesionales sanitarios.
Tomar la medicación a las horas indicadas.
Descansar al menos 7-8 horas.
No fumar ni consumir alcohol.
Hacer una dieta adecuada para evitar sobrepeso y hacer ejercicio moderado.
Reiniciar la actividad laboral lo antes posible.
Acudir a todas las revisiones médicas.
Lo que ocurre durante los tres primeros meses tras el trasplante, sirve de orientación de cómo será el futuro del órgano trasplantado.
El Tema: Trasplante Renal. El Día del Trasplante, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es