Fibrilación Auricular
La Fibrilación Auricular es una taquiarritmia caracterizada por una aceleración auricular no coordinada, que con el tiempo va dar lugar a un deterioro de la función cardiaca.
Esta taquiarritmia también va a aumentar el riesgo de muerte por insuficiencia cardiaca o por ictus cerebral.
Puede llegar a alterar sensiblemente la calidad de vida de quienes la padecen.
Su prevalencia aumenta con la edad, tanto en el sexo masculino como en el sexo femenino.
La distribución por edades es la que se señala a continuación:
En el 0,5% de los casos aparece en personas de 50 a 59 años.
El 4% de los casos aparece en personas entre 60 y 69 años.
El 9% aparece en personas entre 70 y 84 años.
El 16% en personas mayores de 85 años.
Causas de la Fibrilación Auricular
En la actualidad las causas más frecuentes conocidas son la enfermedad coronaria y la hipertensión.
Hasta hace poco era frecuente ver la Fibrilación Auricular en cardiopatía reumática, pero en la actualidad es rara esta etiología.
Hay un 20% de Fibrilaciones que se presenta en pacientes jóvenes en los que no se puede llegar a encontrar la causa.
Existen una serie de factores que aumentan el riesgo de Fibrilación. Los más importantes van a ser:
La Obesidad, Diabetes, la Edad ( a más edad, mayor incidencia de la enfermedad), Insuficiencia cardiaca y una amplia variedad de enfermedades vasculares y /o cardiacas.
Clasificación de la Fibrilación Auricular
Hay varias clasificaciones de la Fibrilación. En general se hace en función de que acompañe o no a otras enfermedades cardiacas.
La clasificación más aceptada es según el comportamiento que tiene la Fibrilación:
Fibrilación Paroxística:
Cuando el ritmo cardíaco vuelve a la normalidad espontáneamente en menos de 48 horas.
Fibrilación Persistente:
Cuando el ritmo cardíaco no se normaliza espontáneamente, pero sí lo hace una vez que se ha instaurado tratamiento, o bien con fármacos antiarrítmicos o realizando una cardioversión al paciente.
Fibrilación Permanente o crónica:
En este caso la Fibrilación no se va a resolver ni espontáneamente ni con tratamiento alguno utilizado.
Diagnóstico
En primer lugar, al hacer la historia clínica, el paciente refiere que nota «palpitaciones».
Por auscultación cardíaca se detecta la alteración de ritmo y frecuencia de los latidos del corazón.
El Electrocardiograma da el diagnóstico definitivo.
El Tema: Fibrilación Auricular, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es