Glándulas Suprarrenales
Las Glándulas Suprarrenales son dos pequeñas estructuras anatómicas de forma triangular, situadas, como su nombre indica, encima de cada riñón.
Su función es la de segregar una serie de hormonas necesarias para regular el metabolismo, los electrolitos y la respuesta al estrés.
Tienen dos partes bien diferenciadas, que son la corteza y la médula. La médula es la zona situada en el interior y la corteza la rodea.
Médula Suprarrenal
Está compuesta principalmente de tejido nervioso.
Su función es segregar las llamadas catecolaminas, como la adrenalina (70 %) y la noradrenalina (30 %) y dopamina.
Estas sustancias tienen la función de preparar al organismo para dar una respuesta adecuada en situaciones de estrés, ya que favorecen el aumento de la frecuencia cardiaca y produce vasodilatación, broncodilatación y aumento del metabolismo.
Corteza Suprarrenal
La capa superficial de las Glándulas Suprarrenales, o corteza, tiene a su vez tres capas diferentes:
– Zona glomerular, que va a producir mineralocorticoides, sobre todo aldosterona, cuyas funciones son:
Aumentar la excreción de potasio.
Aumentar la reabsorción de sodio.
En definitiva, ayuda a regular la presión osmótica del organismo.
– Zona fascicular, que va a producir sobre todo cortisol. El cortisol tiene diferentes funciones, tales como:
Reduce la secreción de insulina, por lo que los tejidos incorporan menos glucosa.
Aumenta la disponibilidad de energía y la concentración de glucosa en sangre.
Rompe proteínas para producir aminoácidos.
Estimula la producción de glucosa a partir de aminoácidos y glicerol.
Rompe los triglicéridos para formar ácidos grasos libres.
Regula el agua corporal y favorece su eliminación por los riñones.
Regula la respuesta inmunitaria y tiene propiedades antiinflamatorias.
– Zona reticular. Es la zona interna y produce andrógenos, sobre todo testosterona.
Los andrógenos estimulan el crecimiento celular y ayudan al desarrollo de los caracteres sexuales secundarios en los varones.
Funcionamiento de las Glándulas Suprarrenales
Tenemos una serie de pruebas para verificar cómo funcionan las Glándulas Suprarrenales cuando se sospecha que pudiera haber alguna patología. Son las siguientes:
Determinación aislada de cortisol a ACTA.
Cortisol en orina de 48-72 horas.
Niveles de cortisol durante el día.
Determinación de enzimas, como la 11-desoxicortisol o 17-hidroxiprogesterona en sangre.
Pruebas de estimulación de la corteza suprarrenal mediante la administración de diversas sustancias (Ketiiconazol, Tetracosáctido, etc) y predicciones posteriores de niveles.
Prueba de supresión con administración de Dexamicetona.
Determinación de aldosterona y A-II en sangre y orina.
Actividad de renina plasmática.
Furosemida VIV.
Determinación de sulfato de hidropiandrostrerona en la sangre.
Valoración de l respuesta androgénica.
Además las Glándulas Suprarrenales se pueden estudiar mediante TAC, Resonancia Magnética y Ganmagrafía.
El Tema: Glándulas Suprarrenales, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es