Obstrucción Intestinal
Síntomas de Obstrucción Intestinal
Los síntomas que presenta el paciente con esta patología van a depender del nivel intestinal en el que haya ocurrido la obstrucción pero en general aparecen los que se conocen como cuatro síntomas cardinales, que son los siguientes:
Dolor abdominal intenso, de tipo cólico.
Distensión o hinchazón abdominal.
Nauseas y vómitos.
Ausencia de emisión de gases y heces.
– El dolor tiene diferentes características en función de la localización de la obstrucción y de la causa.
Cuando la localización de la obstrucción es alta, va a aparecer un dolor intenso situado en la linea media del intestino.
Si es una obstrucción de origen mecánico, como en el íleo paralítico o la isquemia de pared abdominal, el dolor ocurre a intervalos de 4-5 minutos y se localiza aproximadamente en la zona de la obstrucción.
Si la oclusión se debe a vólvulos, el dolor es de comienzo muy agudo y de tipo cólico con intervalos de 2-3 minutos.
– La distensión abdominal va a ir en aumento en relación con el tiempo que el intestino lleva ocluido.
– Las nauseas y vómitos son continuos y en una etapa avanzada, el contenido de los vómitos va a ser de materia fecal.
– Ausencia total de emisión de heces y de gases.
– Otros síntomas que suele presentar el paciente son:
Halitosis o mal aliento.
Deshidratación y trastornos electrolíticos debidos a los vómitos y por tanto orina en cantidad escasa o nula.
Al auscultar el abdomen se nota que hay ausencia total de ruidos abdominales.
Malestar general importante del paciente.
En ocasiones aparece fiebre y a veces hemorragia rectal o rectorragia.
Diagnóstico Diferencial
Se debe establecer la diferenciación con algunas enfermedades que dan síntomas similares a los de la Obstrucción Intestinal, como pueden ser:
Pseudooclusión intestinal.
Sepsis intraabdominal.
Íleo biliar, o Neumonías basales.
Diagnóstico de Oclusión Intestinal
Se realiza mediante la historia clínica y síntomas del paciente.
Radiografía abdominal.
Tránsito esófago-gastro-duodenal o enema opaco. Estas dos técnicas cada vez se utilizan menos.
TAC y/o Resonancia Magnética abdominales.
Tratamiento de la Obstrucción Abdominal
El tratamiento definitivo y urgente es quirúrgico. Con él se resuelve la Obstrucción salvando la vida del paciente y se determina la causa del problema.
Posteriormente habrá que tratar la causa de la Oclusión en caso necesario.
Lo que no se debe hacer:
Los remedios caseros en caso de Oclusión Intestinal no sirven para nada.
Los laxantes y enemas son perjudiciales.
No se debe comer ni beber nada hasta que se resuelva la oclusión.
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El Tema: Obstrucción Intestinal, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es