Trasplante Renal
Tratamiento del Paciente que ha sido sometido a un Trasplante de Riñón
En las pacientes trasplantados en general, se utilizan:
Fármacos inmunosupresores
Son los fármacos usados para la prevención y tratamiento del rechazo.
Los diferentes inmunosupresores son:
Corticoides. Son los fármacos que se utilizan en primer lugar y en todos los casos con los pacientes que han recibido un trasplante de órgano.
Acatroprina. Se suele utilizar de inicio, junto con los corticoides.
También tiene efecto inmunosupresor y se usan haciendo diferentes combinaciones entre ellos y añadidos a corticoides los siguentes fármacos:
Aicofenolato mofetil, Cielosporina para microemulsión.
Tacrolimus, Sirolimus, Daclizumab.
Everolimus y Microfenelato de Sodio, comprimidos gastrointestinales.
Otros fármacos
En la mayoría de los casos el paciente además de tomar los inmunosupresores va a necesitar otros fármacos.
Los que se utilizan más frecuentemente según la patología que presente el paciente son:
Antihipertensivos para controlar la hipertensión arterial casi siempre presente en pacientes trasplantados
Hipolipemiantes para reducir colesterol y triglicéridos.
Antidiabéticos si el paciente presenta una diabetes.
Protectores gástricos para proteger la mucosa del estómago de alteraciones originadas por la toma de los otros fármacos, sobre todo de los corticoides.
Antibióticos en el caso de que surgieran infecciones de cualquier tipo, pero hay que estar especialmente atento a las infecciones de orina.
Vacunas
Se indica a todos los pacientes trasplantados las siguentes vacunas:
Vacuna contra la Gripe con periodicidad Anual.
La vacuna del neumococo, tras una primera dosis se debe añadir otra de recuerdo a los 5 años.
Tétanos/Difteria, cada 10 años.
La vacunación frente a la fiebre tifoidea, si el paciente la necesita, está permitida.
Están contraindicadas en pacientes trasplantados las vacunas del cólera y fiebre amarilla.
Indicaciones importantes para el Paciente
El paciente trasplantado debe tener en cuanta esta serie de medidas:
Aprender el nombre de las medicinas y la función de cada una de ellas, además de tener anotadas dosis, horas y días de la toma de cada medicamento.
Tomar la medicación tal y como se le ha indicado.
No consumir ninguna otra medicación sin autorización médica.
Los inmunosupresores han de ser tomados hasta nueva orden del equipo médico.
Conservar las medicinas guardadas, ordenadas, alejadas de puntos de luz y humedad.
Desechar adecuadamente los envases agotados o caducados.
No cambiar nunca los medicamentos de caja para evitar posibles equivocaciones.
En caso de error en la toma de la dosis, no se debe intentar corregir en la siguiente, pues se expone a cometer un doble error. Mejor consulte a su médico.
Si tiene vómitos, dolor de cabeza, urticaria, dolor de estómago o cualquier otro síntoma, consulte con su médico.
El Tema: Trasplante Renal. Tratamiento, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es