Hipotiroidismo
Diagnóstico del Hipotiroidismo
Por la Historia Clínica.
Los síntomas y signos ya exhaustivamente enumerados. Exploración general.
Alteraciones analíticas, fundamentalmente de las hormonas tiroideas.
Ecografía tiroidea. Biopsia, en ocasiones, para buscar la causa.
Diagnóstico Diferencial
Hay que considerar que puede haber un Hipotiroidismo en caso de que una persona presente:
Astenia o Trastornos menstruales inexplicables.
Mialgias, Estreñimiento o Hiperlipemias.
Mixedema (distinguir de insuficiencia cardiaca).
Complicaciones
Son posibles complicaciones:
Coma mixedematoso (en casos muy avanzados).
Cardiopatía e insuficiencia cardiaca.
Infertilidad tanto masculina como femenina.
Aborto espontáneo en mujeres embarazadas.
Aumento de riesgo de infecciones de repetición.
Tratamiento del Hipotiroidismo
La finalidad del tratamiento del Hipotiroidismo es reponer la hormona tiroidea que le falta a la persona afectada.
El medicamento que se emplea con mayor frecuencia, porque se ha comprobado que tiene gran eficacia, es la Levotiroxina.
Se suele prescribir esta hormona a la dosis más baja posible, capaz de mejorar los síntomas.
En la mayoría de los casos, una vez iniciado y ajustado el tratamiento, los niveles de hormona tiroidea en sangre vuelven a situarse en la normalidad, el paciente mejora de todos sus síntomas que incluso desaparecen, y puede volver a llevar una vida normal en la mayoría de los casos
El tratamiento con hormona tiroidea debe hacerse durante toda la vida.
Recomendaciones para Pacientes con Hipotiroidismo
No debe dejar de tomar el medicamento aunque se sienta mejor o no tenga síntomas de su enfermedad. En cuanto deje el fármaco volverá a descompensarse.
Si cambia de marca de medicamento, comuníquelo a su médico por si hubiera alguna diferencia de bioequivalencia entre ellos.
Algunos alimentos pueden cambiar la absorción del medicamento que toma para la alteración que sufre de la glándula tiroides. Por ejemplo la soja o una dieta muy rica en fibra.
Los medicamentos utilizados para la alteración tiroidea funcionan mejor y tienen mayor efecto si se toman en ayunas, o sea, con el estómago vacío.
También hay que tener en cuenta que estos medicamentos se deben tomar una hora antes que cualquier otro medicamento que a usted se le esté administrando para otra enfermedad.
No tome hormona tiroidea con calcio, hierro, vitaminas, antiácidos de hidróxido de aluminio u otros medicamentos que se unan a los ácidos biliares e interfieren la acción de aquellos.
El Tema:Hipotiroidismo. Tratamiento, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es