Hipotiroidismo
Tipos de Hipotiroidismo
Hay varios tipos de Hipotiroidismo:
– Hipotiroidismo sin Bocio, que a su vez puede ser:
Congénito, o por falta de desarrollo completo de la glándula durante el desarrollo fetal o por ausencia total de esta.
Adquirido: Este a su vez puede deberse a varias causas:
Hipotiroidismo yatrogénico :
En pacientes que han sufrido un cáncer de tiroides y han sido sometidos a cirugía con extirpación total de la glándula.
Radiación de la tiroides con yodo 131, también como tratamiento de cáncer de tiroides
Radioterapia de cuello en personas que haya sufrido cáncer en estructuras cervicales
Hipotiroidismo idiopático o primario o hipotiroidismo autoinmune (del que ya se habló en la publicación anterior)
Este tipo de Hipotiroidismo puede asociarse a otros trastornos relacionados con alteración de los mecanismos inmunitarios normales, tales como Diabetes, Lupus Eritematoso, o Artritis Reumatoide.
– Hipotiroidismo supratiroideo o de estructuras que regulan el funcionamiento de la glándula tiroides .A su vez puede ser:
Hipotiroidismo hipofisario o secundario
En este caso se debe a un déficit de hormona TSH, que es la hormona que segrega la hipófisis para estimular al tiroides a la secreción de tiroxina.
Generalmente se debe a un adenoma de hipófisis o a un tumor en esa glándula que altera su funcionamiento.
Evoluciona con otros síntomas de hipofunción hipofisaria añadidos a los típicos del Hipotiroidismo.
Hipotiroidismo hipotalámico o hipotiroidismo terciario
Es debido a una secreción alterada del factor hipotalámico liberador de tirotropina (TRH). El hipotálamo estimula a la hipófisis a la secrección de hormonas. Si la hipófisis ni recibe ese estímulo porque existe una alteración del hipotálamo, no puede influir sobre el tiroides para que a su vez segregue tiroxina.
Generalmente los síntomas son los mismos que el caso anterior, solo que la causa sería distinta
– Hipotiroidismo periférico
Se debe a resistencia periférica de las hormonas tiroideas o a la existencia de anticuerpos circulantes que actúan contra esas hormonas tiroideas.
– Hipotiroidismo subclínico
Se considera un tipo de Hipotiroidismo hipofisario.
Consiste en que los niveles de la hormona TSH están altos mientras las hormonas tiroideas están en límites normales. Mientras las hormonas tiroideas no sufran alteración alguna, no habrá manifestaciones clínicas, por ello esta forma se denomina Hipotiroidismo subclínico.
El Tema: Hipotiroidismo. Tipos de Hipotiroidismo, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es