Hipotermia
Factores predisponentes a sufrir Hipotermia
Hay que tener en cuenta que existen enfermedades y circunstancias personales que contribuyen a disminuir la producción de calor corporal. A continuación se enumeran una serie de procesos que con frecuencia producen Hipotermia:
Hipotiroidismo o disminución de la función tiroidea.
Hipoglucemia. En situación de hipoglucemia el cuerpo genera menos calor.
Malnutrición. La falta de una nutrición adecuada y por lo tanto de las calorías suficientes impide la producción de calor corporal
Inmovilidad. Una persona inmovilizada genera menos calor que una que hace ejercicio
En la Enfermedad de Parkinson o en pacientes con Enfermedad vascular cerebral.
Asimismo existen problemas que Aumentan las pérdidas de calor, tales como:
Disminución de la grasa corporal.
Malnutrición.
Exposición larga al frío intenso, incluida la inmersión.
Problemas que Alteraciones de la regulación térmica:
Pueden alterar la regulación térmica enfermedades donde exista una Disfunción del Sistema Nervioso Central a nivel del Hipotálamo. Esta disfunción puede ser debida a varios factores tales como:
Hipoxia o situaciones en que se haya producido una importante falta de oxígeno.
En Enfermedad cerebrovascular.
Cuando exista algún tumor cerebral.
Inducida por drogas, como: Alcohol. Barbitúricos. Tranquilizantes. Salicilatos. Antidepresivostricíclicos. Anestesias generales, etc.
Síntomas
Se distinguen tres fases con sus síntomas específicos y progresivos, según se va agravando la Hipotermia.
– Primera fase (fase de lucha)
La temperatura desciende 1-2º C por debajo de la normal.
Se producen escalofríos.
Las manos se entumecen pero se pueden realizar tareas con ellas.
Se contraen los vasos sanguíneos y se enfrían manos y pies.
Aparece » piel de gallina» y se eriza el vello corporal.
La respiración se hace más rápida.
El hecho de que no puedan tocar el dedo pulgar con el índice es señal de que los músculos dejan de funcionar y se va a pasar a la siguiente etapa.
– Segunda fase
La temperatura desciende 2-4º C.
Los escalofríos se hacen más violentos.
Se hace evidente el fallo de la coordinación muscular.
Los movimientos son lentos y costosos.
El paciente parece alerta, pero comienza a estar confuso.
Hay gran palidez en la piel por la vasoconstricción con labios, orejas y dedos de manos y pies de color azulado.
Los latidos cardiacos y la respiración van más lentos.
Disminuye la motilidad intestinal y puede aparecer pancreatitis.
– Tercera fase o Hipotermia profunda
La temperatura corporal desciende por debajo de los 32º C.
Desaparecen los escalofríos.
Inutilidad para utilizar manos y piernas.
Amnesia. Dificultad para hablar. Pensamiento lento y dificultoso.
-Por debajo de 30º C
La piel está azul.
Es imposible caminar y moverse.
Comportamiento incoherente. Estupor.
Fallo de los órganos principales y muerte por fallo multiorgánico, aunque la muerte cerebral tarda más de lo habitual en producirse, debido precisamente a la Hipotermia.
El Tema: Hipotermia. Síntomas, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelfono.es