Diskinesias
Corea
Clasificación según la edad de comienzo de la Corea
– Corea infantil.
En menores de 10 años. Es el 1-3% del total.
Se da con más frecuencia en niñas con antecedentes paternos de la enfermedad.
Entre el 75-80% de pacientes con enfermedad de Huntington juvenil, el afectado es el padre.
– Corea de inicio temprano (en jóvenes).
En menores de 20 años.
Hay disminución del rendimiento escolar, cambios en la escritura, mioclonias, alteración de movimientos y discapacidad mental.
La muerte puede ocurrir en los primeros 10 años tras la manifestación de la enfermedad.
– Corea senil.
Presentan movimientos coreicos con genética normal. Se supone que ocurre:
Por mutación de algún gen aún no conocido.
Por inicio tardío de Corea Huntington u otras formas de coreas primarias.
Síntomas de Corea
Los Síntomas que generalmente aparecen en las Coreas se pueden separar entre signos tempranos y síntomas principales.
Signos tempranos de Corea. Se presentan al comienzo de la enfermedad, de manera lenta e insidiosa y generalmente en esta fase no se pueden identificar con la enfermedad. Algunos de los signos son:
Cambios de humor repentinos que no pueden explicar.
Depresión leve o Síndrome ansioso depresivo.
Irritabilidad.
Apatía.
Problemas para conducir vehículos, que antes no habían tenido.
Imposibilidad de aprender cosas nuevas.
Pérdida de memoria adquirida.
Cambios evidentes e inexplicables en la escritura.
Dificultad progresiva para contestar a preguntas o tomar decisiones.
Signos principales. La enfermedad es más grave cuanto más joven es la persona afectada. En general, cuanto antes comienza a manifestarse la Corea, más rápido evoluciona y mayor gravedad reviste.
La enfermedad se manifiesta con los siguientes síntomas.
Movimientos involuntarios de repetición que aumentan con la ansiedad y el estrés.
En algunos pacientes empiezan los movimientos incontrolados en manos, pies, cara y tronco.
Es evidente una falta de coordinación y de control de los movimientos.
Existe una dificultad crónica para hablar llamada disartria, debida a los movimientos coreicos incontrolables, tanto de lengua como de labios, paladar y faringe.
También se evidencian Movimientos oculares anormales, con la consiguiente dificultad para seguir un objeto con la vista o fijarla durante un tiempo en cualquier punto.
Estos pacientes suelen padecer trastornos neuropsicológicos y psiquiátricos tales como:
Alteración de juicio, de la memoria y del comportamiento
Trastornos psiquiátricos de gravedad variable.
Depresiónes importantes complicadas con un alto índice de suicidios.
Igualmente se pueden presentar Demencia.
Manía.
Esquizofrenia.
Paranoia.
Trastorno obsesivo compulsivo, etc.
El Tema: Diskineias. Corea, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Neurología y Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es