Aftas
Úlceras Bucales
Síntomas de las Aftas Bucales
Las Aftas Bucales pueden presentarse como una lesión única o como varias lesiones de mayor o menor tamaño, generalmente redondeadas, con una capa blanquecina interior que se va tornando amarillenta al paso de los días, con base y bordes rojos.
Pueden asentar en cualquier lugar de la mucosa bucal.
Son muy dolorosas, más cuanto más grandes y sobre todo al inicio. Antes de aparecer se suele notar una sensación de ardor en la zona.
La mayoría de las Aftas suelen curarse en el plazo de una o dos semanas y lo hacen sin dejar cicatrices. Las que tardan más en desaparecer son aquellas que surgen en zonas donde están en contacto constante con los dientes o con alimentos, sufriendo roces frecuentes.
Las Aftas mayores de 1 cm, que también son profundas, pueden tardar 5-6 semanas en curar, y pueden dejar cicatrices permanentes.
Existen también las lesiones conocidas como Aftas herpetiforme, formadas por úlceras pequeñas que se unen y dan lugar a una úlcera grade.
No suelen dar fiebre, pero las Aftas de mayor tamaño se pueden acompañar de febrícula e incluso de ganglios locales inflamados.
Diagnóstico Diferencial
Un Aftas Bucal no debe ser confundida con Herpes simple bucal, ni con ningún otro tipo de las úlceras ya mencionadas en la anterior publicación.
Enfermedades en las que suelen aparecer Aftas Bucales
Aparecen Aftas Bucales en una serie de enfermedades, y se duda si la enfermedad en cuestión es el «detonante» de la aparición del Aftas, o éstas son un signo más de la enfermedad.
En cada caso tienen distintas características.
Suelen cursar con Aftas:
Lupus Eritematoso Diseminado. Enfermedad de BehÇet.
Enfermedad celíaca y enfermedad de Crohn. Neutropenia.
Sida. Sífilis. Herpangina en niños.
Cuándo debe preocuparnos un Afta Bucal
Se debe considerar que lo que pensábamos era un Afta Bucal puede no serlo y en este caso se debe consultar al médico, en los siguientes casos.
Si las Aftas son demasiado grandes.
Se repiten con demasiada frecuencia.
Tarda más de 3-4 semanas en cursar.
Hay fiebre e inflamación de ganglios locales.
Si además aparecen úlceras en órganos genitales.
Hay señales de infección en la lesión.
Se suman otros síntomas generales que sugieren la presencia de otra enfermedad.
Tratamiento
Antes de iniciar el tratamiento se deben considerar los siguientes parámetros:
Frecuencia con la que se repiten las lesiones.
Duración de las mismas.
Tamaño de las lesiones.
Número de lesiones en cada brote.
Hay que señalar que ningún medicamento cura una úlcera de un día para otro.
Existen publicados remedios caseros con los que hay que tener precaución, porque en algunos casos irritan más la lesión.
Algunas opciones de tratamiento son:
Lavados suaves con enjuague bucal antimicrobiano.
Enjuague con agua templada con una cucharada de bicarbonato.
Diluir agua oxigenada en agua normal y aplicar con algodón directamente en la úlcera.
Enjuagues de agua caliente con sal gorda.
Como fármacos se utilizan:
Pomadas de antibióticos e hidrocortisona.
Betametasona en crema aplicada directamente en la lesión.
Amlexanox (Afhthasol).
Acetonido de Triancinolona.
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El Tema: Aftas. Úlceras Bucales, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es