Cefalea
Cefalea y Aura
La Cefalea puede ser una entidad clínica, generalmente crónica, que evoluciona en episodios, de mayor o menor intensidad y que afecta a una gran proporción de la población general.
Por otra parte una Cefalea puede ser también, aunque en un menor número de casos, un síntoma de una enfermedad grave. Hay una serie de signos y síntomas que pueden avisarnos de que un paciente con Cefalea puede estar presentando patología de gravedad y que precisa un estudio más amplio y en ocasiones urgente.
Signos de Alarma de una Cefalea:
1.- Cefalea aguda y progresiva o que va en aumento.
2.- Si la Cefalea se inicia de manera brusca.
3.- Si comienza un empeoramiento de una Cefalea crónica.
4.- Cuando el dolor se localiza en un solo lado del cráneo.
5.- Cefalea que aumenta al bajar la cabeza, con la tos o con un esfuerzo físico.
6.- Cefalea de inicio en menores de 10 años y en mayores de 50 años de edad.
7.- Cuando a la Cefalea acompañan algunos de los siguientes síntomas:
- Focalidad o síntomas neurológicos.
- Crisis epilépticas.
- Alteración psíquica progresiva.
- Edema de papila que se observa al examinar el fondo de ojo.
- Fiebre continua.
- Presencia de signos meníngeos.
- Náuseas o vómitos que no tengan explicación por problemas digestivos
Aura
Se conoce con el nombre de aura a una alteración clínica neurológica que aparece antes, en el momento o después de una migraña.
Suele durar menos de una hora.
Si se presentan varios síntomas, no aparecen todos a la vez, sino uno tras otro.
Los síntomas más frecuentes son con preferencia todo tipo de síntomas visuales, desde cegueras transitorias a visión doble, pérdida de una parte del campo visual etc.
En general los síntomas del Aura acompañan a las cefaleas, pero en algunos casos se presenta el aura de manera aislada sin que haya migraña o cefalea.
En este caso es más difícil hacer diagnóstico para poder diferenciarla de un Accidente Vascular Cerebral Transitorio.
Se ha de tener en cuenta, para hacer bien el diagnóstico, que en ocasiones la enfermedad cerebrovascular se acompaña de Cefaleas con aura, sobre todo las hemorragias cerebrales por rotura de algún aneurisma, la trombosis de los senos venosos y la disección arterial.
El Tema: Cefaleas. Cefaleas y Aura, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Neurología y Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es