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Multineuritis o Mononeuropatías Múltiples
En las Multineuritis se produce una afectación asimétrica de varios troncos nerviosos, al contrario que en las polineuritis o polineuropatías, donde la afectación de los nervios es simétrica.
Es decir que una Multineuritis equivale a varias Mononeuritis, o afectación de un solo nervio, que van sumando sus síntomas.
En el aspecto funcional del paciente en las fases avanzadas de la Multineuritis es similar al de las Polineuropatías.
El diagnóstico diferencial entre Multineuritis y Polineuritis es importante, sobre todo porque ambos procesos tienen causas diferentes.
La Multineuritis tiene muy pocas causas.
La Polineuritis tiene múltiples causas.
La biopsia del nervio es importante en el diagnóstico de la Multineuritis y no tanto en el diagnóstico de Polineuritis.
Causas de Multineuritis
Como ya se ha indicado existen pocas causas de Multineuritis. Las más importantes y frecuentes son las que se exponen a continuación:
– Multineuritis por una Lesión Desmielinizante
Estas a su vez pueden ser adquiridas a lo largo de la vida, o hereditarias.
Lesiones Adquiridas:
Puede tratarse de una neuropatía motora múltiple.
O puede suceder por atrapamientos de múltiples nervios.
Lesiones Hereditarias:
Las más comunes son las conocidas con el nombre de neuropatías hereditarias con hipersensibilidad a la compresión de cualquier nervio.
– Multineuritis por una Lesión Axonal
Este tipo de Multineuritis, a su vez puede tener distintas causas que se exponen a continuación:
Multineuritis de origen vascular:
Suceden en el caso de enfermedades como la Diabetes o en una Vasculitis.
Multineuritis de origen Inflamatorio:
Como ocurre en el caso de la Lepra en la que existe una lesión de nervios periféricos caracterizada sobre todo por la existencia de anestesia.
En el caso de la Enfermedad de Lyme, que es una enfermedad infecciosa producida por garrapatas.
Sarcoidosis. Ésta es una enfermedad de origen desconocido en la que se forman granulomas inflamatorios a nivel de distintas estructuras orgánicas.
En la Crioglobulinuria que es una vasculitis caracterizada por la presencia en la sangre de un número elevado de proteínas llamadas crioglobulinas.
O en la Neuritis sensitiva migratoria.
Multineuritis Infiltrativa:
Estas patologías son poco frecuentes. Las más características van a ser la Neuroaplásica o la Amiloidea.
El Tema: Multineuritis o Mononeuropatías Múltiples. Causas. Síntomas, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Neurología y Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es