Brucelosis
¿Qué es la Brucelosis?
Es una enfermedad causada por la bacteria llamada Brucella.
Esta bacteria es transmitida entre animales y de éstos va a pasar a los seres humanos.
Es considerada como una Enfermedad Profesional y ocupa el segundo lugar del registro de enfermedades profesionales, en nuestro país, detrás de las dermatitis profesionales.
Las tasas más altas se registran en zonas del interior y las más bajas en el litoral y los núcleos más industrializados.
La tendencia evolutiva es decreciente en los últimos años.
España y Grecia están a la cabeza, en la Unión Europea en número de casos.
Los huéspedes habituales de la Brucella son los animales, y de éstos pasan al hombre.
Tipos de Bacteria Brucella
Existen varios tipos de Brucella:
Brucella melitensis. Afecta sobre todo a cabras y ovejas y es la responsable de la mayor parte de los casos en nuestro país.
La Brucella abortus. Afecta sobre todo a ganado bovino y es responsable de la mayor parte de los cuadros sin síntomas, en personas con exposición profesional.
Brucella suis. En cerdos y ovejas. No se conocen casos humanos debidos a esta variedad, en nuestro país.
¿Cómo se contagia?
El hombre se contagia directamente del animal al hombre a través de por mucosas, vías respiratorias o vía digestiva, en la manipulación, o al respirar ante productos animales contaminado, o por tomar leche o productos lácteos no higienizados.
Parece que no existe contagio directo de hombre a hombre, aunque se discute si puede existir transmisión sexual o de madre a niño en la lactancia.
Los animales eliminan las bacterias a través de heces, sangre, leche y productos fetales.
La Brucella se podría envasar en aerosol y, liberada al aire, se podría utilizar como arma bacteriológica.
Se puede entrar en contacto con la bacteria y no contagiarse.
¿Qué síntomas tiene la Brucelosis?
El periodo de incubación de la enfermedad oscila entre 7 y 30 días, o incluso más.
Los síntomas del inicio de la Brucelosis son similares a los de la gripe. Aparecen:
Fiebre con picos muy altos, con descensos y subidas en oleadas y sudoración excesiva cuando la fiebre se eleva.
Dolor de cabeza persistente.
Dolores musculares y articulares generalizados con debilidad física notable y malestar general.
La duración de estos primeros síntomas es superior a la de una gripe. Posteriormente van a presentarse
Pérdida de peso progresiva.
Dolor abdominal continuo y en general, ganglios inflamados.
Dolores articulares generalizados, sobre todo de columna vertebral.
Formas Clínicas de la Brucelosis
La enfermedad puede manifestarse en lo que se llama varias formas clínicas, o de diversas maneras:
Forma Asintomática. La persona está infectada por el bacilo de la Brucella pero no tiene síntomas.
Forma septicémica. Aparecen los síntomas propios de la enfermedad, que ya han sido descritos en anteriores publicaciones.
Una Forma ondulante. Aparecen y desaparecen los síntomas a temporadas, y esta situación puede durar hasta un año.
Forma crónica. Los síntomas de Brucelosis persisten de forma continuada durante largos periodos de tiempo.
Formas localizadas. Son aquellas en las que los síntomas aparecen en una sola localización, no en todo el organismo. Entre ellas las más frecuentes van a ser las que se mencionan a continuación:
Espondilitis. Consiste en la aparición de una lesión a nivel lumbar. Se manifiesta con un dolor intenso, de aparición nocturna, localizado en zona vertebral o paravertebral. En los casos graves puede llegar a dar lugar a una compresión medular si se forman abscesos.
Otras formas osteo-articulares. También puede aparecer una alteración localizada debida a Brucelosis, en forma de pseudocoxalgia, sacroileitis o artritis, generalmente de articulaciones grandes.
Neurológicas. La Brucelosis puede dar lugar a distintos tipos de manifestaciones neurológicas tales como: meningo-brucelosis, polineuritis, encefalitis o síndrome medular.
Digestivas. Las más frecuentes van a ser Hepatomegalia o hígado aumentado de tamaño y Esplenomegalia o bazo también aumentado de tamaño.
Genitourinarias. Las manifestaciones genitourinarias de esta enfermedad suelen ser: Orqui-epididimitis, Cistitis o Amenorrea
Hematológicas. La Brucelosis puede dar lugar a diversas anemias. Las más frecuentes son la Anemia hemolítica y la Anemia ferropénica.
El Tema: Brucelosis. Contagio. Tipos. Síntomas, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es