Fósforo
Las principales funciones del Fósforo en el organismo son:
Contribuye a la formación de huesos y dientes.
Interviene en la utilización por parte del cuerpo de los hidratos de carbono y las grasas.
Ayuda en la producción de proteínas que conservan y renuevan las células y los tejidos orgánicos.
Para que el fósforo cumpla bien sus funciones también es necesario, como en el caso del calcio, que haya vitamina D suficiente.
Hipofosfatemia
Se conoce como Hipofosfatemia a la disminución del fósforo en sangre por debajo de los niveles normales.
Esta disminución se traduce en diferentes alteraciones funcionales que son más o menos graves en relación directa con la bajada de las cifras de fósforo.
Causas de Hipofosfatemia
Puede ser debida a:
– Ingesta deficiente de alimentos que lo contienen.
– Disminución de la absorción intestinal como en los casos de:
Malabsorción, vómitos continuos, diarrea aguda persistente.
Déficit de vitamina D, esteatorrea, toma de antiácidos quelantes.
– Desplazamiento de la sangre a las células como puede ocurrir en:
Alcalosis respiratoria debida a:
Gota, depresión y ansiedad, abstinencia alcohólica.
Coma hepático, golpe de calor, intoxicación por salicilatos.
– Efectos indeseados de hormonas como:
Insulina, glucagón, andrógenos.
Anovulatorios, adrenalina, corticoides.
– Síndrome de captación celular como ocurre en:
Leucemia aguda, tratamiento de anemia perniciosa.
Linfoma histiocítico, recuperación de hipotermia.
– Aumento de secrección urinaria en casos de:
Aldosteronismo, toma de diuréticos o glucocorticoides.
Hiperparatiroidismo, trasplante renal, osteomalacia.
Causas de Hipofosfatemia grave
Son principalmente las siguientes:
Insuficiencia renal aguda, Alcalosis respiratoria.
Quemaduras graves, Alcoholismo crónico y abstinencia de alcohol.
Hiperalimentación, Hipertermia.
Trasplante renal. Recuperación tras ejercicio intenso
Síntomas de Hipofosfatemia
Como consecuencia de una bajada de fósforo en sangre pueden aparecer:
Desmineralización de los huesos con osteopenia, dolores óseos. Sobre todo en personas mal alimentadas que además toman antiácidos quelantes.
Miocardiopatía con arritmias, hipertensión y disminución del gasto cardiaco.
Rabdomiolisis por lesión de células musculares.
Disfunciones del sistema nerviosos como confusión, obnubilación, irritabilidad, disartria, diplopia, disfagia, convulsiones y en casos graves coma y muerte.
Insuficiencia respiratoria con debilidad del diafragma e hipoxia.
Alteración de hematíes y leucocitos.
Acidosis metabólica, cuando la causa de la bajada de fósforo es una carencia de vitamina D.
Diagnóstico
Se realiza mediante la determinación de las cifras de fósforo en sangre, y por los síntomas.
A continuación hay que realizar estudio del paciente para averiguar la causa de la Hipofosfatemia.
Tratamiento
Se requiere alimentar al paciente con dieta rica en fósforo, aportar suplementos de esta sustancia y hacer tratamiento de la enfermedad que haya causado el trastorno.
El Tema: Fósforo. Hipofosfatemia, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelfono.es