Valvulopatías
Se conoce como Valvulopatía a todas aquellas enfermedades de las Válvulas Cardiacas, independientemente de sus causas o de la gravedad de la alteración cardiaca que las produzcan.
Las Válvulas del corazón son:
En el lado izquierdo del corazón:
Aórtica y Mitral.
En el lado derecho:
Tricúspide y Pulmonar.
Cualquiera de estas Válvulas pueden alterarse y dar lugar a una obstrucción del paso del paso de la sangre o a regurgitación (vuelta de la sangra hacia atrás), por deficiencias en su funcionamiento.
Las Valvulopatías pueden ser congénitas o adquiridas a lo largo de la vida.
Clasificación
Para clasificar las Valvulopatías se siguen los criterios:
Válvula afectada.
Tipo de alteración.
Estenosis.
Si hay una disminución o estrechez del orificio de la válvula.
Insuficiencia.
Si hay una incapacidad de la válvula para cerrarse por completo.
Según esto puede haber los siguientes tipos de alteraciones valvulares:
Estenosis Aórtica. Insuficiencia Aórtica.
Estenosis Mitral. Insuficiencia Mitral.
Estenosis Tricuspídea. Insuficiencia Tricuspídea.
Estenosis Pulmonar. Insuficiencia Pulmonar.
La expresión clínica de una Valvulopatía es el «Soplo cardiaco»
Sin embargo la presencia de un soplo no quiere decir que exista siempre Valvulopatía.
Para interpretar el origen de un Soplo Cardiaco es fundamental valorar:
-Situación del soplo en el ciclo cardiaco, si se escucha durante la sístole, la diástole o en algún otro espacio del ciclo cardiaco
Foco donde se le ausculta mejor. O sea, si es en foco mitral, aórtico, tricúspide etc
Intensidad o fuerza con la que se escucha el soplo
Forma. Si es corto, largo y que tipo de ruidos lo acompañan.
Irradiación. Si se escucha únicamente en un foco o se irradia en diversas direcciones.
Características de los ruidos cardiacos.
Igualmente es importante para valorar un Soplo el contexto clínico del paciente:
Edad. A más edad mayor posibilidad de que el soplo sea patológico
Antecedentes. Si el paciente tiene o no antecedentes de enfermedades cardíacas
Enfermedades que padece. Si en el momento de la consulta, padece alguna enfermedad del corazón
Si el paciente presenta:
Alteración de los pulsos. Es importante hacer valoración de frecuencia y tipo de pulso del sujeto
Crecimiento de cavidades cardiacas. A mayor crecimiento, mayor gravedad de la enfermedad. El tamaño de las cavidades cardiacas se comprueba mediante ecografía.
Congestión pulmonar o depósito de líquido en los pulmones.
Congestión visceral o acumulación de líquido en el abdomen.
El Tema: Valvulopatías Cardíacas, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es