Enfermedad de Addison
Clasificación de la Enfermedad de Addison
Se distinguen dos tipos de esta enfermedad:
Enfermedad de Addison Primaria
Cuando la corteza de la glándula suprarrenal es atacada directamente por Infecciones, Cáncer, Hemorragias, u otros procesos patológicos.
Enfermedad de Addison secundaria
Cuando la glándula suprarrenal no funciona correctamente debido al mal funcionamiento de otras áreas del cuerpo que influyen sobre ellas. Por ejemplo, alteraciones de la hipófisis que segrega hormonas que influyen en la secreción de hormonas suprarrenales.
Síntomas de la Enfermedad de Addison
El comienzo de la enfermedad suele ser lento.
La enfermedad es muy difícil de diagnosticar al principio de su presentación y muy fácil en los casos avanzados.
Se caracteriza por los siguientes síntomas:
Astenia o debilidad importante.
Aparecen en un 99% de los pacientes.
Se hace más intensa a medida que avanza la enfermedad.
Hiper-pigmentación cutánea y de mucosas que la presentan los pacientes en el 98% de los casos.
Generalmente aparece como un oscurecimiento difuso pardo o bronceado de la piel y mucosas, mayor en las zonas habitualmente más pigmentadas.
En las mucosas aparecen placas de color negro azulado en el 82% de los casos.
Algunos pacientes tienen zonas oscuras alternando con áreas blanquecinas de Vitíligo (9% de los casos).
Pérdida de peso en el 97% de los casos, debida a la presencia de alteración gastrointestinal,
Alteración gastrointestinal con náuseas y vómitos en el 90% de los casos.
En ocasiones esta puede ser la primera manifestación de la enfermedad.
También existe con mucha frecuencia dolor abdominal, diarrea o estreñimiento.
Hipotensión arterial o tensión baja, en el 87% de los casos.
El síncope por hipotensión se presenta en el 16% de los casos.
Trastornos perceptivos.
Existe en los pacientes de Addison un aumento de las percepciones sensoriales, olfativas, gustativas, auditivas, que son reversibles con el tratamiento.
También pueden aparecer con frecuencia alteraciones de la personalidad como irritabilidad, inquietud, nerviosismo o ansiedad inexplicables.
Loa pacientes van a sufrir una pérdida generalizada de vello corporal.
También es frecuente la presencia de hipertermia o fiebre.
La Crisis Suprarrenal Aguda se trata de una complicación muy grave de la Enfermedad de Addison, en la que el paciente además de los otros síntomas de la enfermedad, más agudizados, puede desarrollar un síndrome cerebral agudo que se manifiesta entre otros síntomas con psicosis y delirium.
El Tema: Enfermedad de Addison. Síntomas, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martin, Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es