Prevención Clínica en Personas Mayores de 65 años y en Personas Ancianas de Riesgo
Actuaciones recomendadas para la Prevención en personas de 65 años en adelante.
1.- Cribado:
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- Peso, tensión arterial con la periodicidad que el médico determine.
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- Determinación de lípidos y glucosa en sangre.
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- Citología y mamografía en mujeres.
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- Revisar vista y oído.
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- Evaluar consumo de alcohol.
2.- Consejos:
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- Abandonar tabaco. Reducir consumo de alcohol.
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- Dieta adecuada rica en fibras, frutas y verduras.
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- Actividad física regular.
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- Prevención de Osteoporosis en mujeres.
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- Uso de cinturón de seguridad en coche y respeto a normas de seguridad vial.
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- Prevención de caídas.
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- Detección de humos.
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- Higiene dental.
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- Visitas periódicas al odontólogo.
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- Evitar conductas sexuales de riesgo.
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- Uso de preservativo en caso necesario.
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- Vacunación antineumocócica.
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- Vacuna antigripal.
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- Tratamiento de osteoporosis.
Este grupo incluye tanto a «ancianos jóvenes» (de 65 a 79 años), como a las personas de 80 años en adelante.
Éste último es el grupo de población que más crece en países desarrollados.
Es difícil agrupar a estos individuos, porque presentan una enorme variabilidad fisiológica.
Hay una serie de actuaciones básicas que hemos enumerado, pero, al final, la actuación se individualiza a cada cual según su estado de salud, sus enfermedades específicas y sus necesidades.
Actuaciones para Población de Alto Riesgo a partir de los 65 años.
Población:
Individuos institucionalizados (en Residencias de tercera edad)
Enfermos crónicos.
Alcohólicos.
Inmigrantes con bajos ingresos.
Individuos con riesgo de caídas.
Consumidores de drogas.
Conducta sexual de alto riesgo.
Receptores de productos sanguíneos.
Intervenciones potenciales en éste grupo de población:
Vacunas adecuadas: Se recomienda vacunación antigripal anual y una dosis de vacuna antineumocócica, si no se la administraron al cumplir los 60 años.
Prevención de caídas: En esta edad las más frecuentes son en el baño y al levantarse de noche.
Hay que hacer prevención eliminando barreras físicas en el hogar
Reducir riesgo de infecciones.
Control de medicación.
Control de dieta y ejercicio
Revisiones periódicas de vista y oído y efectuar las correcciones precisas.
Verificar si existen desventajas socioeconómicas, aislamiento social, capacidad para valerse por sí mismos, depresión, o demencia. Si hay familia que se ocupe de ellos o si cuentan con adecuados servicios sociales.
También se recomienda la firma de Voluntades Previas a todo aquel que esté dispuesto a hacerlo.
El Tema: Prevención Clínica en Mayores de 65 años y en Ancianos de Riesgo, ha sido revisado, elaborado y resumido por la Dra. María Julia Romero Martín. Especialista en Medicina Interna, para publicar en: www.tumedicoaltelefono.es